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  3. 男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2．15×1012／L，血红蛋白68 g／L，白细胞2．3×109／L，血小板63×109／L，网织红细胞计数6．7％；总胆红素44．46μmol／L(2．6 mg／dl)，直接胆红素3．42μmol

男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2．15×1012／L，血红蛋白68 g／L，白细胞2．3×109／L，血小板63×109／L，网织红细胞计数6．7％；总胆红素44．46μmol／L(2．6 mg／dl)，直接胆红素3．42μmol

admin2016-11-26  43
问题 男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2．15×1012／L，血红蛋白68 g／L，白细胞2．3×109／L，血小板63×109／L，网织红细胞计数6．7％；总胆红素44．46μmol／L(2．6 mg／dl)，直接胆红素3．42μmol／L(0．2 mg／dl)，ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1．92。要正确诊断最需要做下列哪项检查
选项 A、Coombs试验
B、血清免疫球蛋白测定
C、Ham试验
D、尿隐血试验
E、HBsAg
答案C
解析 阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH，某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可呈阳性。
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卫生专业技术资格初级（师）

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