患者，女，58岁。体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为Ⅱ型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，3个月后空腹血糖为8．8mmol/L，餐后2小时血糖13．0mmol/L。进—步治疗应选择( )

admin2017-07-24 71

问题患者，女，58岁。体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为Ⅱ型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，3个月后空腹血糖为8．8mmol/L，餐后2小时血糖13．0mmol/L。进—步治疗应选择( )

选项 A、加磺脲类降血糖药物
B、加双胍类降血糖药物
C、加胰岛素治疗
D、加磺脲类降血糖药物和胰岛素
E、维持原饮食治疗和运动

答案B

解析本例是肥胖的2型糖尿病患者，同时2个月的饮食治疗和运动治疗后血糖不能降到满意水平，则该病人需要在原有饮食和运动锻炼基础治疗的同时，加用降血糖药物。双胍类降血糖药尤其适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。

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