患者，男，68岁。咳嗽、咳痰3周，咳黄白痰，痰中带血丝，经抗生素治疗后症状无缓解。查体：体温38．0℃，右上肺呼吸音稍弱，可闻及少许湿啰音。实验室检查：WBC12×109／L，N 0．88。该患者最可能的诊断是

admin2020-06-01 51

问题患者，男，68岁。咳嗽、咳痰3周，咳黄白痰，痰中带血丝，经抗生素治疗后症状无缓解。查体：体温38．0℃，右上肺呼吸音稍弱，可闻及少许湿啰音。实验室检查：WBC12×10⁹／L，N 0．88。
该患者最可能的诊断是

选项 A、肺炎链球菌肺炎
B、急性肺脓肿
C、包裹性胸腔积液
D、肺结核
E、肺癌合并肺部感染

答案E

解析患者为老年男性(肺癌的好发年龄)，咳黄白痰带血丝，抗生素治疗无效，首先要考虑肺癌的可能性，患者还存在低热、肺部少许湿啰音，血象WBC 12×10⁹／L，N．0．88提示存在感染，根据其临床表现和辅助检查，考虑肺癌合并有肺部感染。肺炎链球菌肺炎、急性肺脓肿对抗生素治疗均有效。肺结核存在痰中带血，但主要的临床特点是结核毒血症状(午后潮热，倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻)。包裹性胸腔积液常见于结核性胸膜炎诊断不及时或治疗不当，引起胸腔积液吸收慢，胸膜肥厚粘连及纤维包裹而形成的。

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患者，男，68岁。咳嗽、咳痰3周，咳黄白痰，痰中带血丝，经抗生素治疗后症状无缓解。查体：体温38．0℃，右上肺呼吸音稍弱，可闻及少许湿啰音。实验室检查：WBC12×109／L，N 0．88。该患者最可能的诊断是

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具有生物催化剂特征的核酶(ribozyme)其化学本质是()。

根据米氏方程，有关[S]与Km之间关系的说法不正确的是()。

对发热和正常体温均具有降低作用的药物是()。

大叶性肺炎最常见的炎症类型是()。

不是肾上腺皮质分泌的是()。

DNA的Tm值较高是由于下列哪组核苷酸含量较高所致()。

家畜(特别是猪)大量食入堆放太久的甜菜，饲喂1h左右开始出现症状，表现呼吸困难、口吐白沫、倒地挣扎，可视黏膜发暗，末梢血液呈酱油色，临床诊断为()。

对于痛经正确的叙述是

自觉口中黏腻不爽，可见于下列何证

下列选项中，出入肺门的是

初产妇，孕期检查HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，孕39周自娩一女婴。为防止其女感染乙型肝炎，下列措施中哪项最重要

根据《中华人民共和国海关法》的规定，对于那些伪造、变造、买卖海关单证，与走私人通谋，为走私人提供贷款、资金、账号、发票、证明、海关单证者，如果情节较轻尚不构成犯罪的，按规定()。

下列选项中，应缴纳个人所得税的为（）

会计分录在实际工作中，是通过填制记账凭证来实现的，它是保证会计记录正确可靠的重要环节。会计分录有两种，即()。

朗读是一门自成体系的语言艺术。()

“区、匠、医”等字的第二笔都是折笔。()

下列程序的运行结果为()。衔nclude＜iostream．h＞voidprint(doublea){cout＜＜＋＋a：}voidprint(inta，intb){

A、Ａfactorythatmakesnuclearreactors.B、Ａfactorythatmakespotatoes.C、Ａfactorythatmakeschalks.ASaint．Petersburg圣彼得堡(

患者，男，68岁。咳嗽、咳痰3周，咳黄白痰，痰中带血丝，经抗生素治疗后症状无缓解。查体：体温38．0℃，右上肺呼吸音稍弱，可闻及少许湿啰音。实验室检查：WBC12×109／L，N 0．88。 该患者最可能的诊断是

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具有生物催化剂特征的核酶(ribozyme)其化学本质是()。

根据米氏方程，有关[S]与Km之间关系的说法不正确的是()。

对发热和正常体温均具有降低作用的药物是()。

大叶性肺炎最常见的炎症类型是()。

不是肾上腺皮质分泌的是()。

DNA的Tm值较高是由于下列哪组核苷酸含量较高所致()。

家畜(特别是猪)大量食入堆放太久的甜菜，饲喂1h左右开始出现症状，表现呼吸困难、口吐白沫、倒地挣扎，可视黏膜发暗，末梢血液呈酱油色，临床诊断为()。

对于痛经正确的叙述是

自觉口中黏腻不爽，可见于下列何证

下列选项中，出入肺门的是

初产妇，孕期检查HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，孕39周自娩一女婴。为防止其女感染乙型肝炎，下列措施中哪项最重要

根据《中华人民共和国海关法》的规定，对于那些伪造、变造、买卖海关单证，与走私人通谋，为走私人提供贷款、资金、账号、发票、证明、海关单证者，如果情节较轻尚不构成犯罪的，按规定()。

下列选项中，应缴纳个人所得税的为（）

会计分录在实际工作中，是通过填制记账凭证来实现的，它是保证会计记录正确可靠的重要环节。会计分录有两种，即()。

朗读是一门自成体系的语言艺术。()

“区、匠、医”等字的第二笔都是折笔。()

下列程序的运行结果为()。衔nclude＜iostream．h＞voidprint(doublea){cout＜＜＋＋a：}voidprint(inta，intb){

A、Ａfactorythatmakesnuclearreactors.B、Ａfactorythatmakespotatoes.C、Ａfactorythatmakeschalks.ASaint．Petersburg圣彼得堡(

患者，男，68岁。咳嗽、咳痰3周，咳黄白痰，痰中带血丝，经抗生素治疗后症状无缓解。查体：体温38．0℃，右上肺呼吸音稍弱，可闻及少许湿啰音。实验室检查：WBC12×109／L，N 0．88。该患者最可能的诊断是