患者，男性，17岁。不慎割伤手腕部，伤口二期缝合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌肉明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失。最可能的诊断是

admin2022-11-18 47

问题患者，男性，17岁。不慎割伤手腕部，伤口二期缝合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌肉明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失。最可能的诊断是

选项 A、尺神经损伤
B、桡神经损伤
C、正中神经损伤
D、尺神经、正中神经联合伤
E、桡神经、正中神经联合伤

答案D

解析尺神经损伤的典型表现为爪形手畸形，桡神经损伤的典型表现为垂腕，故可首先排除答案B、C、E。正中神经腕部损伤时，所支配的鱼际肌和蚓状肌麻痹，表现为拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍。尺神经损伤可导致手的尺侧半感觉障碍，故答案为D。

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第二单元

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