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男性,24岁。因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,x线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚其比值>1.3,最可能的诊断是
男性,24岁。因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,x线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚其比值>1.3,最可能的诊断是
admin
2018-10-09
50
问题
男性,24岁。因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,x线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚其比值>1.3,最可能的诊断是
选项
A、冠心痛
B、高血压性心脏病
C、肥厚型心肌病
D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E、扩张型心肌病
答案
C
解析
肥厚型心肌病患者可有心悸、胸痛劳力性呼吸困难,查体可发现胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音,x线检查心影增大多不明显,超声心动图检查对本病的诊断有重要意义,可显示室间隔的非对称性肥厚,室间隔厚度与后壁之比>1.3,间隔运动低下;扩张型心肌病X线检查可见心影明显扩大,超声心动图检查提示心脏四腔均增大而以左侧增大为主。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/rJEN777K
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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