女性，50岁。车祸外伤后5小时来医院就诊。腹部创伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

admin2020-05-15 44

问题女性，50岁。车祸外伤后5小时来医院就诊。腹部创伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

选项 A、误穿人腹腔血管
B、空腔脏器破裂
C、前腹壁血肿
D、实质性器官破裂
E、后腹膜间隙血肿

答案D

解析诊断性腹腔穿刺对判断腹腔脏器有无创伤及哪一类脏器创伤有很大帮助，阳性率可达90％以上。穿刺点多选在脐和髂前上棘连线中外1／3交界处，或脐水平线与腋前线的交界处，通过针管送人多侧室细塑料管至腹腔深处进行抽吸。如抽出不凝固血液，提示实质性脏器损伤，腹膜的去纤维作用而使血不凝。不易发生B、C、E项的错误，而且抽出的血会凝固。空腔脏器破裂可抽出该脏器的内容物，根据抽出液的内容判断。

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女性，50岁。车祸外伤后5小时来医院就诊。腹部创伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

男，10岁。走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛(+)，拾物试验(+)。X线检查：腰2～3椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊。该患儿最可能的诊断是

女，35岁。双手第2、5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月，双颞颌关节及颈椎疼痛1个月，伴晨僵。为明确诊断最有意义的实验室检查是

女，40岁。风湿性心脏病病史10余年。今晨起突发口角歪斜，口齿不清，左上肢无力。该患者最可能的诊断是

A．根治性肝切除B．姑息性肝切除C．肝动脉结扎和插管D．肿瘤局部无水酒精注射E．中医治疗男，45岁。体格检查发现肝右叶4个肿瘤占位，局限于相邻的2个肝段内，无瘤肝组织增大达全肝1／2以上。治疗方案首选

男，75岁。高血压病合并糖尿病。查体：血压175／95mmHg，心率66次／分。实验室检查示尿蛋白(++)，血肌酐正常。该患者宜首选的降压药物是

女，28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压150／l00mmHg，有枪击音。最可能的诊断是

男，20岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2／6级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是

高血压合并外周血管病时宜选用的降压药物是

烧伤最常见的死亡原因是

A．非甾体类抗炎药B．甲氨蝶呤C．氨基葡萄糖D．糖皮质激素冲击治疗E．糖皮质激素+免疫抑制剂延缓类风湿性关节炎病情进展时宜选用

热丝钨极焊填充焊丝与钨极的角度不是()。

PRECEDE-PROCEED模式中，影响行为的相关因素中，内在动力是【】

A．孕早期B．孕12周后C．孕20周后D．孕30周后E．孕晚期妊娠高血压综合征一般在何时发病

下述不属于抗ENA抗体的是

A、3.870B、3.871C、3870D、3.870×104E、3.870×105；将以下数字修约为四位有效数字28700

依据《药品管理法》和《实施条例》规定可以收取费用的是

关于真理与价值，以下说法中正确的是()。

“尊重自然”是党的第十八次代表大会提出的新的生态文明理念。下列观点体现这一理念的是()。①人对自然要有敬畏之心②人对自然要有感恩之情③人对自然要有报恩之意④人对自然要有顺从之念