男性，36岁，1天前搬家时腰扭伤。腰部剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，疼痛放射至足背，伴麻木，大、小便正常。查体：腰背肌痉挛，L4～5椎旁压痛，腰向前弯曲受限，右下肢直腿抬高受限，膝腱与跟腱反射正常，肌力正常，足背与小腿外侧感觉过敏。最可能的诊

admin2018-05-10 59

问题男性，36岁，1天前搬家时腰扭伤。腰部剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，疼痛放射至足背，伴麻木，大、小便正常。查体：腰背肌痉挛，L_4～5椎旁压痛，腰向前弯曲受限，右下肢直腿抬高受限，膝腱与跟腱反射正常，肌力正常，足背与小腿外侧感觉过敏。
最可能的诊断是

选项 A、急性腰扭伤
B、腰椎间盘突出症
C、腰椎小关节滑膜嵌顿
D、腰椎横突骨折
E、臀中肌综合征

答案B

解析

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骨外科学（318）

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