男性，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，此时最适宜的措施是

admin2017-09-08 71

问题男性，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。
经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，此时最适宜的措施是

选项 A、停药观察，并随访脑电图
B、按原剂量继续服用2～3年
C、在一周内减药至停药
D、加用另一种同作用的药物
E、停药，改用药效低，不良反应更小的药物

答案B

解析癫痫患者经药物治疗1年，抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，说明抗癫痫药物治疗有效，应按原剂量继续服用2～3年。如短期内停药，反而使癫痫发作难以控制，加重病情，也可导致药物耐受而失效，如加用另一种作用的药物，会增加药物的不良反应，甚至引起药物中毒，对病人机体和症状控制均不利；

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男性，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，此时最适宜的措施是

专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

患者女，43岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜。复查血小板11×109／L。应用足量皮质激素治疗半年后，复查血小板升至20×109／L。下一步治疗应

患者男，55岁。因1周来出现黑便，成形，每天1次，量不多来诊。检测血小板1500×109／L，有巨型血小板；消化道钡餐造影示无异常。诊断为原发性血小板增多症。为迅速降低血小板量，改善症状，治疗首选

患者女，6岁。3周前因受凉引起发热、咳嗽、流鼻涕，药物治疗1周后痊愈。现因突发鼻出血、全身皮肤密集出血点3天来诊。检测WBC8．2×109／L，Hb120g／L，PLT10×109／L。拟诊为急性ITP。下列说法错误的是

患者女，8岁。既往2周前有麻疹病史。现因突然牙龈出血、口腔血疱3天来诊。检测WBC5．2×109／L，Hb110g／L，PLT13×109／L。拟诊为急性型ITP。下列关于本病的说法正确的是

患者女，30岁。既往确诊溃疡病10年。因反复黑便(共计8次)3年，下肢反复出现紫癜及瘀斑、柏油样大便(2次)1个月来诊。给予骨髓检查及PAIgG测定后确诊为ITP。患者治疗首选

男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13．5×109／L，血小板180×109／L，血红蛋白100g／L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个／HP。不常见的病因是

男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6．21μmol／L，铁蛋白206μg／L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。实验室检查符合该病特点的是

男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为

普萘洛尔抗高血压的主要作用机制是_____、_、_和_____。

在急性胰腺炎发病过程中起最主要作用的酶是

圆截面杆ABC轴向受力如图，已知BC杆的直径d=100mm，AB杆的直径为2d，杆的最大拉应力是：

房地产开发企业将开发产品用于下列()项目，不属于视同销售房地产，不用缴纳土地增值税。

下列不是个人信用贷款的借款人需要具备的基本条件的是()。

物流技术基础标准包括()。

下列句子中，“为”是实词的一项是()。

某街道对乱倒垃圾现象进行严厉处罚，对此有人说好。有人说小题大做，你怎么看？

CIDR协议的优点是()。

Perhapsallcriminalsshouldberequiredtocarrycardswhichread:Fragile;HandlewithCare.Itwillneverso,thesedaystogo

男性，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。 经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，此时最适宜的措施是

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患者男，55岁。因1周来出现黑便，成形，每天1次，量不多来诊。检测血小板1500×109／L，有巨型血小板；消化道钡餐造影示无异常。诊断为原发性血小板增多症。为迅速降低血小板量，改善症状，治疗首选

患者女，6岁。3周前因受凉引起发热、咳嗽、流鼻涕，药物治疗1周后痊愈。现因突发鼻出血、全身皮肤密集出血点3天来诊。检测WBC8．2×109／L，Hb120g／L，PLT10×109／L。拟诊为急性ITP。下列说法错误的是

患者女，8岁。既往2周前有麻疹病史。现因突然牙龈出血、口腔血疱3天来诊。检测WBC5．2×109／L，Hb110g／L，PLT13×109／L。拟诊为急性型ITP。下列关于本病的说法正确的是

患者女，30岁。既往确诊溃疡病10年。因反复黑便(共计8次)3年，下肢反复出现紫癜及瘀斑、柏油样大便(2次)1个月来诊。给予骨髓检查及PAIgG测定后确诊为ITP。患者治疗首选

男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13．5×109／L，血小板180×109／L，血红蛋白100g／L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个／HP。不常见的病因是

男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6．21μmol／L，铁蛋白206μg／L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+++)。实验室检查符合该病特点的是

男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为

普萘洛尔抗高血压的主要作用机制是_________、_________、_________和_________。

在急性胰腺炎发病过程中起最主要作用的酶是

圆截面杆ABC轴向受力如图，已知BC杆的直径d=100mm，AB杆的直径为2d，杆的最大拉应力是：

房地产开发企业将开发产品用于下列()项目，不属于视同销售房地产，不用缴纳土地增值税。

下列不是个人信用贷款的借款人需要具备的基本条件的是()。

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下列句子中，“为”是实词的一项是()。

某街道对乱倒垃圾现象进行严厉处罚，对此有人说好。有人说小题大做，你怎么看？

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男性，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少，每年发作3～4次，此时最适宜的措施是

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