关于急性呼吸衰竭患儿的护理操作不正确的是( )

admin2017-11-07 87

问题关于急性呼吸衰竭患儿的护理操作不正确的是( )

选项 A、立即将患儿送入监护室
B、患儿取半卧位或抬高床头
C、保持呼吸道通畅
D、立即行气管切开术
E、立即给氧

答案D

解析急性呼吸衰竭患者护理措施：
(1)正确安排患儿休息：立即将患儿送入监护室。取半卧位或坐位休息，以利膈肌活动，增加肺活量；患儿衣服应宽松，被褥松软、轻，以减轻对呼吸运动的限制，增加舒适感。
(2)保持呼吸道通畅：指导并鼓励神志清醒的患儿用力咳嗽，遵医嘱给予超声雾化吸入，一般每日3～4次，每次15～20分钟，在雾化器内根据病情按医嘱加入解痉、化痰和消炎等药物，以利于排痰和通气；必要时(如患儿无力咳嗽、昏迷、气管插管或切开等)用吸痰器吸痰。
(3)合理给氧：根据不同病情选择合适的吸氧方式，如鼻导管法、面罩法、头罩法，若上述吸氧方式效果不佳时，可使用持续正压给氧；调整氧流量及氧浓度，鼻导管给氧法一般为0．5～1L／min(滤过瓶中气泡每分钟100～200个)，氧浓度不超过40％；新生儿或鼻腔分泌物多者，可用面罩、头罩或氧罩，头罩给氧者，氧流量2～4L／min，氧浓度为50％～60％，严重缺氧紧急抢救时，可用60％以上的高浓度氧甚至纯氧，但持续时间以不超过4～6小时为宜，氧疗期间定期做动脉血气分析。
(4)严密观察病情变化。
(5)对呼吸即将停止或已经停止的患儿，在没有其他抢救条件时，应立即清理呼吸道并进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸，必要时协助医生进行气管插管和气管切开，以保持呼吸道通畅。

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