患者，男，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死的主要依据是

admin2021-04-20 79

问题患者，男，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死的主要依据是

选项 A、疝块增大，不能回纳
B、局部有剧烈疼痛
C、疝块紧张发硬，有触痛
D、阵发性腹痛伴呕吐
E、全腹有压痛，肌紧张

答案E

解析疝内容物缺血坏死说明此时为绞窄性疝，临床症状比较严重，因疝内容物发生感染，侵及周围组织，会引起疝块局部软组织的急性炎症和腹膜炎的表现，严重者可发生脓毒症。嵌顿性疝表现为疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能使之回纳；肿块紧张发硬，且有明显触痛，还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等机械性肠梗阻的临床表现。

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实践能力

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