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  3. 男，18岁，淹溺后呼吸心跳停止8分钟，心肺复苏后3天出现呼吸困难，气促，烦躁，面罩吸氧不能缓解。症状进行性加重，体温37．4℃，呼吸42次／分，心率120次／分，心律齐，双肺可闻及干啰音，胸片显示斑片状阴影，血压100／70mmHg，血气分析PaO250m

男，18岁，淹溺后呼吸心跳停止8分钟，心肺复苏后3天出现呼吸困难，气促，烦躁，面罩吸氧不能缓解。症状进行性加重，体温37．4℃，呼吸42次／分，心率120次／分，心律齐，双肺可闻及干啰音，胸片显示斑片状阴影，血压100／70mmHg，血气分析PaO250m

admin2016-12-03  79
问题 男，18岁，淹溺后呼吸心跳停止8分钟，心肺复苏后3天出现呼吸困难，气促，烦躁，面罩吸氧不能缓解。症状进行性加重，体温37．4℃，呼吸42次／分，心率120次／分，心律齐，双肺可闻及干啰音，胸片显示斑片状阴影，血压100／70mmHg，血气分析PaO250mmHg，PaCO230mmHg，氧合指数(PaO2／FiO2)180mmHg。
本患者诊断是
选项 A、肺内感染
B、急性左心衰竭
C、自发性气胸
D、ARDS
答案D
解析 从题干分析，患者是淹溺抢救成功后发生了ARDS，各项体征及辅助检查结果显示患者为Ⅲ期ARDS。
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