2. 医学
  3. 男，7岁。因发热伴惊厥1天，于8月入院。既往体健。查体：T38．3℃，BP106／68mmHg，球结膜水肿，心肺(一)，腹软，胳周压痛(+)，反跳痛(一)，颈无抵抗，布氏征(一)。化验：血WBC27×109／L，中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10。最可能

男，7岁。因发热伴惊厥1天，于8月入院。既往体健。查体：T38．3℃，BP106／68mmHg，球结膜水肿，心肺(一)，腹软，胳周压痛(+)，反跳痛(一)，颈无抵抗，布氏征(一)。化验：血WBC27×109／L，中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10。最可能

admin2015-10-21  39
问题 男，7岁。因发热伴惊厥1天，于8月入院。既往体健。查体：T38．3℃，BP106／68mmHg，球结膜水肿，心肺(一)，腹软，胳周压痛(+)，反跳痛(一)，颈无抵抗，布氏征(一)。化验：血WBC27×109<／sup>／L，中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10。最可能的诊断为(     )
选项 A、中毒型菌痢
B、败血症
C、流行性乙型脑炎
D、流行性脑脊髓膜炎
E、疟疾
答案A
解析 患者的典型表现是：发热+惊厥，脑膜刺激征(一)——中毒型菌痢。流行性乙型脑炎——IgM(+)、流行性脑脊髓膜炎——脑膜刺激征(+)、疟疾——典型的表现是：寒战期、高热期、大汗期、恢复期。
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第四单元

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