男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，T 37℃，BP 80／60 mmHg，P 120次／分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109／L，尿镜检红细胞20／HP，正确的急救处理是 ( )

admin2015-10-23 104

问题男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，T 37℃，BP 80／60 mmHg，P 120次／分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×10⁹／L，尿镜检红细胞20／HP，正确的急救处理是 ( )

选项 A、大剂量抗菌药物治疗
B、输血、输液
C、密切观察
D、纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查
E、应用25％甘露醇静注，密切观察尿液的改变

答案D

解析腹部外伤时进行剖腹探查的指征包括：腹痛和腹膜刺激征加重；肠蠕动音减弱或消失，明显腹胀；全身情况恶化趋势；白细胞计数上升，红细胞计数进行性下降，血压变得不稳或下降；胃肠出血者，积极救治休克不见好转甚至继续恶化。该患者外伤后，血压低，脉率高，休克倾向，腹膜刺激征，血白细胞升高，血尿，考虑有腹内多个脏器损伤，故宜在纠正休克的同时考虑立即剖腹探查。故选D。

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男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，T 37℃，BP 80／60 mmHg，P 120次／分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109／L，尿镜检红细胞20／HP，正确的急救处理是 ( )

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

女性，27岁，平时月经规则，想停经60天，阴道流血12天。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均可扪及直径5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛，血HCG明显增高。为确诊首先应进行的检查是

女性，40岁，夫妻吵架一怒之下从高处跳下，双下肢顿时感到无力。影像学检查显示胸12压缩性骨折超过1/5，并有骨块进入椎管，应采取的治疗方法是

女性，40岁，夫妻吵架一怒之下从高处跳下，双下肢顿时感到无力。在急诊室骨科首先做的影像学检查是

女婴，7个月，体重5.5kg，母乳喂养，量少，未加辅食。体检：精神好，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛，可能的诊断是

女性，50岁，直肠癌。直肠镜检查：肿物距肛门8cm处，大小3cm×3cm，病理诊断为腺癌Ⅰ级，最佳的手术方式为

男性，50岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

女性，30岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是

主动脉瓣狭窄患者在伴发严重的心绞痛时，首选的治疗方法为

下列方法中，可以用于企业内部环境分析的有()。

A．慢性牙龈炎B．龈增生C．急性坏死性溃疡性牙龈炎D．浆细胞性牙龈炎E．苔藓型剥脱性龈炎非炎症性的纤维结缔组织增生，粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构

A．肝B．肾C．脾D．小肠腹部开放性损伤中，最常受损的脏器是

患者同时服用双香豆素和醋磺己脲，出现低血糖症状，经分析原因为醋磺己脲在体内蓄积，这说明()。

工程建设项目投资决策方案评价与选择的方法，主要有()。

个人贷款的对象为自然人和法人。()

根据巴尼1991年的观点，能够带来竞争优势的企业资源需要具备的特点是()。

简述教师专业化须具备的条件。

教育训练是提高队伍素质的根本途径，加强教育训练的正规化建设，核心就是要全面落实《训练条令》。其具体要求是(　　)。

可以计算当前日期所处年份的表达式是()。

男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，T 37℃，BP 80／60 mmHg，P 120次／分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109／L，尿镜检红细胞20／HP，正确的急救处理是 ( )

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女性，27岁，平时月经规则，想停经60天，阴道流血12天。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均可扪及直径5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛，血HCG明显增高。为确诊首先应进行的检查是

女性，40岁，夫妻吵架一怒之下从高处跳下，双下肢顿时感到无力。影像学检查显示胸12压缩性骨折超过1/5，并有骨块进入椎管，应采取的治疗方法是

女性，40岁，夫妻吵架一怒之下从高处跳下，双下肢顿时感到无力。在急诊室骨科首先做的影像学检查是

女婴，7个月，体重5.5kg，母乳喂养，量少，未加辅食。体检：精神好，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛，可能的诊断是

女性，50岁，直肠癌。直肠镜检查：肿物距肛门8cm处，大小3cm×3cm，病理诊断为腺癌Ⅰ级，最佳的手术方式为

男性，50岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

女性，30岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是

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A．肝B．肾C．脾D．小肠腹部开放性损伤中，最常受损的脏器是

患者同时服用双香豆素和醋磺己脲，出现低血糖症状，经分析原因为醋磺己脲在体内蓄积，这说明()。

工程建设项目投资决策方案评价与选择的方法，主要有()。

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根据巴尼1991年的观点，能够带来竞争优势的企业资源需要具备的特点是()。

简述教师专业化须具备的条件。

教育训练是提高队伍素质的根本途径，加强教育训练的正规化建设，核心就是要全面落实《训练条令》。其具体要求是( )。

可以计算当前日期所处年份的表达式是()。

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