某恶性淋巴瘤患者采血处持续渗血，压迫止血效果差，PT，APTT，血浆因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ的促凝活性测定均正常，凝块稳定性试验显示纤维蛋白在2小时内完全溶解，该患者可能的并发症是

admin2019-01-22 94

问题某恶性淋巴瘤患者采血处持续渗血，压迫止血效果差，PT，APTT，血浆因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ的促凝活性测定均正常，凝块稳定性试验显示纤维蛋白在2小时内完全溶解，该患者可能的并发症是

选项 A、DIC
B、获得性Ⅻ因子缺乏
C、ITP
D、维生素K缺乏症
E、先天性Ⅻ因子缺乏

答案B

解析在临床上若发现伤口愈合缓慢、渗血不断或怀疑有因子Ⅻ缺陷者，可首选凝块稳定性试验。若纤维蛋白在24小时内，尤其是2小时内完全溶解，表示因子ⅩⅢ缺乏，见于先天性因子ⅩⅢ缺乏或获得性因子ⅩⅢ缺乏，后者见于肝脏疾病、SLE、类风湿关节炎、恶性淋巴瘤、转移性肝癌、DIC、原发性纤溶等。该恶性淋巴瘤患者检测发现凝块稳定性试验阳性，其他凝血筛检检查正常，可以诊断其并发获得性因子Ⅻ缺乏。

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某恶性淋巴瘤患者采血处持续渗血，压迫止血效果差，PT，APTT，血浆因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ的促凝活性测定均正常，凝块稳定性试验显示纤维蛋白在2小时内完全溶解，该患者可能的并发症是

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