男性，30岁。上呼吸道感染后3天出现颜面水肿。测血压145／95mmHg。化验尿蛋白(++)，沉渣镜检RBC满视野／HP，偶见颗粒管型；化验Hb100g／L，血Cr250μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是

admin2019-02-02 50

问题男性，30岁。上呼吸道感染后3天出现颜面水肿。测血压145／95mmHg。化验尿蛋白(++)，沉渣镜检RBC满视野／HP，偶见颗粒管型；化验Hb100g／L，血Cr250μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是

选项 A、血清IgA测定
B、血清补体测定
C、肾活检病理检查
D、肾脏B超检查

答案C

解析 ①青年男性，上呼吸道感染(常见致病菌为溶血性链球菌)后出现血尿、高血压、水肿、蛋白尿、贫血，肾功能受损，应考虑急性肾小球肾炎，为明确诊断，最有价值的检查当然是肾活检病理检查(C)。②ABD项都不能确诊急性肾炎。

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