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心梗时最早出现升高的酶反应是

admin2017-05-04  61
问题 心梗时最早出现升高的酶反应是
选项 A、LDH
B、ASL
C、CK
D、CK-MM
E、CK-MB
答案C
解析 急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是肌酸磷酸激酶(CPK)。血清肌酸磷酸激酶(CK)是一种广泛存在于骨骼肌和心肌等肌肉组织中的酶，它可催化下列可逆反应：肌酸1磷酸肌酸。通过CK的催化，肌酸结合ATP分解释放出的一个磷酸基团生成磷酸肌酸；磷酸肌酸在CK催化下，转变成肌酸分解一个高能磷酸键并释放出一个磷酸基团，以供应能量，故磷酸肌酸是体内储能的一种形式，而CK是催化这种能量转换的一种酶。心肌梗死时，CK可显著增高，但可引起CK增高的因素并不仅仅是心肌梗死。进行性肌营养不良、多发性肌炎、肌肉损伤、酒精中毒、甲状腺功能减退症、肺梗塞、脑血管疾病、有机磷农药中毒和心脏手术等都可引起CK升高。
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