患儿，女，2岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎。查体：消瘦，心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2增强。最可能的诊断是

admin2013-09-09 87

问题患儿，女，2岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎。查体：消瘦，心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P₂增强。最可能的诊断是

选项 A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄

答案B

解析根据患儿心脏杂音的位置，以及患儿易患上呼吸道感染和肺炎的病史，患儿最有可能为左向右分流的室间隔缺损。

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