在肾炎肾穿刺活检切片中，发现颗粒型的免疫荧光，该患者的肾脏疾病可能的类型有

admin2020-08-16 69

问题在肾炎肾穿刺活检切片中，发现颗粒型的免疫荧光，该患者的肾脏疾病可能的类型有

选项 A、肺出血肾炎综合征
B、链球菌感染后性肾炎
C、狼疮性肾炎
D、IgA肾病

答案B,C,D

解析急进性肾小球肾炎又称新月体性肾小球肾炎，根据免疫学和病理检查结果，可分为三种类型：I型为抗肾小球基底膜抗体引起的肾炎，免疫荧光检查显示特征性的线性荧光，IgG、C3线条状沉积于肾小球毛细血管壁。Ⅱ型为免疫复合物型肾炎，是肾小球循环免疫复合物沉积引起的肺炎，本型由链球菌感染后肾炎、系统性红斑狼疮、IgA肾病和过敏性紫癜等不同原因引起的免疫复合物性肾炎发展形成，免疫荧光检查显示IgG、C3颗粒状沉积于系膜区或毛细血管壁，电镜检查显示电子致密沉积物沉积于系膜区和内皮下。Ⅲ型称为免疫反应缺乏型肾炎，免疫荧光检查不显示沉淀，电镜检查无电子致密物沉淀。肺出血肾炎综合征也被称为I型急进性肾小球肾炎免疫荧光检查显示特征性的线性荧光，并不是颗粒状荧光。

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西医临床医学综合能力

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