26岁女性，近半年体力活动下降，活动后心悸气短，心前区不适。查体：身体细高，四肢细长，心脏扩大，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，点头征(+)，周围血管征(+)，血压120／40mmHg，超声示：主动脉扩张。若该患者突发胸痛，呈撕裂样，持续不能缓解，并且出现

admin2014-05-13 65

问题 26岁女性，近半年体力活动下降，活动后心悸气短，心前区不适。查体：身体细高，四肢细长，心脏扩大，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，点头征(+)，周围血管征(+)，血压120／40mmHg，超声示：主动脉扩张。
若该患者突发胸痛，呈撕裂样，持续不能缓解，并且出现一侧肢体麻木，不能活动，对该患者确诊最重要的检查方法是

选项 A、冠状动脉造影
B、头颅CT
C、心脏彩超
D、主动脉CTA
E、胸片

答案D

解析

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心血管内科

基础知识

内科三基

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心血管内科

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内科三基

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女性病人，50岁，右乳内上方可扪及4cm×5cm×3cm硬块，呈结节状，与皮肤有粘连，右腋下可扪及2cm×3cm×4cm、融合成块状淋巴结。左锁骨上亦可扪及4cm×2cm×3cm淋巴结，质硬，应诊断为

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男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10d，X线胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查X线胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是

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男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10d，X线胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查X线胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是

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