45岁，一男性，中学教师，体型肥胖，1周前健康检查时发现尿糖(++)，医生建议他住院进一步检查。病人入院后，测身高170cm，体重75kg。化验检查结果：血清胆固醇6．9mmol／L，三酰甘油2．34mmol／L，血清胰岛素24μU／ml，GHbAc

admin2018-05-30 44

问题 45岁，一男性，中学教师，体型肥胖，1周前健康检查时发现尿糖(++)，医生建议他住院进一步检查。
病人入院后，测身高170cm，体重75kg。化验检查结果：血清胆固醇6．9mmol／L，三酰甘油2．34mmol／L，血清胰岛素24μU／ml，GHbAc 9．5％。最可能的诊断是

选项 A、高脂血症
B、2型糖尿病
C、高胰岛素血症
D、肥胖症
E、高胆固醇血症

答案B

解析

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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42岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。与强化此类病人管理无关的措施是
女性，自其一亲友月前被查出患有晚期肝癌后，她就感到自己腹部也时有不适，尽管经过数次就诊和检查，都没有发现什么器质性问题，但该病人还是不放心，每隔2～3天又来就诊要求检查。对该患者急需解决的问题是
男性，81岁，因高血压就诊，服药后当天自觉胸闷、头晕、脉缓，并摔倒一次，应暂停哪一种药物，进行观察
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培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所应是
诊断地中海贫血可采用
女性，65岁，发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时，伴恶心，呕吐，肿物无法消失，疼痛进行性加重，既往有可复性肿物病史3年。该患者最佳治疗方案为
一名46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(++++)，血糖16mmol／L(288mg／d1)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括

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