2. 公务员
  3. 病例：患者，女，56岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤、巩膜黄染。查体：一般情况差，T 39．8℃，P126次／分，R24次／分，BP 80／60 mmHg，四肢湿冷，皮肤发黄，心肺(一)，腹软，右上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，墨菲征(+)，

病例：患者，女，56岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤、巩膜黄染。查体：一般情况差，T 39．8℃，P126次／分，R24次／分，BP 80／60 mmHg，四肢湿冷，皮肤发黄，心肺(一)，腹软，右上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，墨菲征(+)，

admin2019-06-25  101
问题 病例：患者，女，56岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤、巩膜黄染。查体：一般情况差，T 39．8℃，P126次／分，R24次／分，BP 80／60 mmHg，四肢湿冷，皮肤发黄，心肺(一)，腹软，右上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，墨菲征(+)，肠鸣音弱。
该患者目前的治疗措施是(      )。
选项 A、及时使用抗生素
B、抗休克
C、禁食、胃肠减压
D、紧急胆道减压手术
E、纠正水、电解质、酸碱失衡
答案A,B,C,D,E
解析 该患者出现腹痛、高热、黄疸等典型胆管炎症表现，且目前有心率快、血压低等休克表现，体检有明显腹腔感染表现，应高度怀疑患者为急性化脓性梗阻性胆管炎，应紧急行胆道减压手术，以挽救生命。
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