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某患者,24岁。突发高热39.5℃,出现寒战、呼吸困难、咳嗽、脓血痰,医生用听诊器听诊发现有湿啰音,经细胞检查发现白细胞数目明显升高,痰液细菌涂片检查找到大量葡萄球菌与脓细胞,痰中白细胞也可找到革兰阳性菌,X线检查结果显示片状、斑片状炎性浸润,由此诊断该疾
某患者,24岁。突发高热39.5℃,出现寒战、呼吸困难、咳嗽、脓血痰,医生用听诊器听诊发现有湿啰音,经细胞检查发现白细胞数目明显升高,痰液细菌涂片检查找到大量葡萄球菌与脓细胞,痰中白细胞也可找到革兰阳性菌,X线检查结果显示片状、斑片状炎性浸润,由此诊断该疾
admin
2019-03-12
84
问题
某患者,24岁。突发高热39.5℃,出现寒战、呼吸困难、咳嗽、脓血痰,医生用听诊器听诊发现有湿啰音,经细胞检查发现白细胞数目明显升高,痰液细菌涂片检查找到大量葡萄球菌与脓细胞,痰中白细胞也可找到革兰阳性菌,X线检查结果显示片状、斑片状炎性浸润,由此诊断该疾病可能是
选项
A、小叶性肺炎
B、肺结核
C、大叶性肺炎
D、肺脓肿
E、支气管肺癌
答案
A
解析
小叶性肺炎也称葡萄球菌肺炎是葡萄球菌所引起的急性化脓性肺炎,感染后患者会出现寒战、高热、咳嗽、脓血痰、呼吸困难、发绀等症状,病情发展迅速,神志改变、谵妄、昏迷甚至休克,有干湿啰音闻及,并发脓胸则叩诊浊音。细菌学检查是确诊葡萄球菌肺炎的依据,白细胞计数明显升高。痰液细菌涂片检查找到大量葡萄球菌与脓细胞、痰中白细胞也可找到革兰阳性菌。X线检查发现片状、斑片状炎性浸润。由此可以诊断该疾病是小叶性肺炎。
【技巧与拓展】咳嗽伴随症状常见疾病,见下表。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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