患者，男，58岁。患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐，8小时就诊，此时首要的处理是

admin2019-09-11 67

问题患者，男，58岁。患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐，8小时就诊，此时首要的处理是

选项 A、还纳疝内容物
B、判断有无肠梗阻症状
C、判断是否有绞窄疝
D、应用镇痛药，解除痉挛，让疝内容物自行回纳
E、紧急手术

答案E

解析患者有右腹股沟斜疝病史，嵌顿后不能回纳8小时就诊。嵌顿疝早期可尝试手法复位，该患者嵌顿8小时后就诊，应选择急诊手术。

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