男性，65岁，近期感冒后输注葡萄糖及青霉素3天，神志恍惚1天，查血糖33mmol／L，尿酮＋。需要做的检查是

admin2014-11-20 165

问题男性，65岁，近期感冒后输注葡萄糖及青霉素3天，神志恍惚1天，查血糖33mmol／L，尿酮＋。
需要做的检查是

选项 A、血常规
B、血渗透压测定
C、血电解质测定
D、血气分析

答案B

解析该患者“神志恍惚1天，血糖33mmol/L”，应首先考虑到高渗性昏迷和酮症酸中毒，再根据尿酮弱阳性的特点，可以判断最可能的诊断是高渗性昏迷。若要确诊为高渗性昏迷，只需找到“有效血浆渗透压达到或超过320mmol/L”的依据，所以需要做的检查是血渗透压测定。

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西医综合

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