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医学
患者,男,31岁。发现高血压1年,发热、咽痛2天,肉眼血尿1天。查体:血压160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢无水肿。化验:尿蛋白2.5g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,血肌酐210gmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,
患者,男,31岁。发现高血压1年,发热、咽痛2天,肉眼血尿1天。查体:血压160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢无水肿。化验:尿蛋白2.5g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,血肌酐210gmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,
admin
2018-07-19
66
问题
患者,男,31岁。发现高血压1年,发热、咽痛2天,肉眼血尿1天。查体:血压160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢无水肿。化验:尿蛋白2.5g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,血肌酐210gmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。
问题2:肾穿刺活检最可能的病理诊断为
选项
A、系膜毛细血管性肾小球肾炎
B、系膜增生性肾小球肾炎
C、局灶性节段性肾小球硬化
D、IgA肾病
E、毛细血管内增生性肾小球肾炎
答案
D
解析
最可能的病理诊断是IgA肾病,临床及化验支持IgA肾病,肉眼血尿出现前的感染史比较有特异性。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/q74k777K
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基础知识
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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