女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心呕吐。查体：面色苍白，血压80／40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是

admin2019-03-05 67

问题女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心呕吐。查体：面色苍白，血压80／40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是

选项 A、静脉输液、输血
B、纠正休克同时手术
C、待血压正常手术
D、自体输血
E、保守治疗

答案B

解析异位妊娠的临床表现包括以下几方面：①停经除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。②腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。一侧下腹部隐痛或酸胀感(输卵管妊娠未发生流产或破裂)；一侧下腹部撕裂样痛，输卵管妊娠流产或破裂时，常伴有恶心呕吐；若血液局限于病变区，或积聚于直肠子宫陷凹处时，出现下腹疼痛、肛门坠胀感。全腹及肩胛区疼痛，是急性内出血血液刺激腹膜及膈肌所致。③阴道流血。胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，一般不超过月经量，系子宫蜕膜剥离所致。④晕厥与休克。由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛引起晕厥与休克，与阴道流血量不成比例。⑤下腹部包块(盆腔或附件区血肿)。异位妊娠伴出血性休克的最佳处理是纠正休克同时手术。自体输血是有效措施之一。选用切除患侧输卵管或保留患侧输卵管手术(保守性手术)。本题病人有腹腔内出血，出血性休克，应纠正休克同时手术，找到出血点并止血，以免血压继续下降。

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女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心呕吐。查体：面色苍白，血压80／40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是

第四单元

临床执业医师

执业医师

急性呼吸窘迫综合征最重要的临床特征是()

近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为()

食管癌患者进食呛咳表示()

A．属于Ⅰ型超敏反应性疾病B．属于Ⅱ型超敏反应性疾病C．属于Ⅲ型超敏反应性疾病D．属于Ⅳ型超敏反应性疾病E．不属于超敏反应性疾病青霉素过敏性休克()

女，70岁，既往有慢性支气管炎病史15年，1周前因感冒后咳嗽加重来就诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率118次／分，血气分析pH7．30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是()

男性，23岁，无业青年，父亲是生意人，该青年3年来一直因购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，对此类患者的治疗方法最好选择()

女，30岁。发热、腰痛、尿频、尿急2个月，近5天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。查体：体温39．8℃，白细胞15×109／L，中性粒细胞86％，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选()

某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为()

女婴，10个月。一直牛奶喂养，未添加辅食，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血象：血红蛋白80g／L，红细胞3．6×1012／L，网织红细胞0．01，外周血涂片红细胞大小不等，中央淡染区扩大，初步诊断是()

设从键盘输入一整数的序列：a1，a2，a3，…an，试编写算法实现：用栈结构存储输入的整数，当ai≠一1时，将ai进栈；当ai=一1时，输入栈顶整数并出栈。算法应对异常情况(如栈满等)给出相应的信息。

(2008年10月)毛泽东在《关于正确处理人民内部矛盾的问题》一文中提出，社会主义社会的基本矛盾是、。

A、胸部后前位B、胸部右侧位C、深呼气后屏气后前位D、左侧位E、前弓位气胸常用摄影体位是

属于合同交底工作的是(　　)。

狭义的资产评估程序是(　　　)。

根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，在执行过程中，人民法院应当裁定中止执行的情形是()。

新闻评论是指媒体带着鲜明的针对性和引导性，对当前重大问题和典型新闻事件发布的议论评说，是媒体上社论、评论员文章、短评、编者按、专栏评论、述评等的总称。根据上述定义，下列属于新闻评论的是：

第一段“其用心”所指的，符合文意的一项是：第五段“在自己的瓦砾中修补老例”在文中的含义，理解不正确的一项是：

有以下程序intadd(inta，intb)main(){return(a+b)；}{intk，(*f)()，a=5，b=10；f=add；}则以下函数调用语句错误的是

女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心呕吐。查体：面色苍白，血压80／40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是

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近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为()

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女，30岁。发热、腰痛、尿频、尿急2个月，近5天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。查体：体温39．8℃，白细胞15×109／L，中性粒细胞86％，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选()

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女婴，10个月。一直牛奶喂养，未添加辅食，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血象：血红蛋白80g／L，红细胞3．6×1012／L，网织红细胞0．01，外周血涂片红细胞大小不等，中央淡染区扩大，初步诊断是()

设从键盘输入一整数的序列：a1，a2，a3，…an，试编写算法实现：用栈结构存储输入的整数，当ai≠一1时，将ai进栈；当ai=一1时，输入栈顶整数并出栈。算法应对异常情况(如栈满等)给出相应的信息。

(2008年10月)毛泽东在《关于正确处理人民内部矛盾的问题》一文中提出，社会主义社会的基本矛盾是________、________。

A、胸部后前位B、胸部右侧位C、深呼气后屏气后前位D、左侧位E、前弓位气胸常用摄影体位是

属于合同交底工作的是( )。

狭义的资产评估程序是( )。

根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，在执行过程中，人民法院应当裁定中止执行的情形是()。

新闻评论是指媒体带着鲜明的针对性和引导性，对当前重大问题和典型新闻事件发布的议论评说，是媒体上社论、评论员文章、短评、编者按、专栏评论、述评等的总称。根据上述定义，下列属于新闻评论的是：

第一段“其用心”所指的，符合文意的一项是：第五段“在自己的瓦砾中修补老例”在文中的含义，理解不正确的一项是：

有以下程序intadd(inta，intb)main(){return(a+b)；}{intk，(*f)()，a=5，b=10；f=add；}则以下函数调用语句错误的是

(2008年10月)毛泽东在《关于正确处理人民内部矛盾的问题》一文中提出，社会主义社会的基本矛盾是、。

属于合同交底工作的是(　　)。

狭义的资产评估程序是(　　　)。