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  3. 转换酶抑制剂主要用于哪些疾病治疗。

转换酶抑制剂主要用于哪些疾病治疗。

admin2013-08-22  64
问题 转换酶抑制剂主要用于哪些疾病治疗。
选项
答案目前临床上应用最广泛的转换酶抑制剂为卡托普利和依那普利，主要用于高血压、心力衰竭和心肌缺血的治疗。①高血压：卡托普利和依那普利适用于各种类型、不同程度及年龄组的高血压患者，特别是对高肾素活性患者的降压效力较强，长期应用无耐药性，也无位置性低血压。严重高血压加用利尿剂后降压效力增强。高血压合并肾功能不全的病人，在应用转换酶抑制剂后肾功能改善，尿蛋白排出减少。但用量宜减少。对伴有充血性心力衰竭的患者，应用ACEI后血流动力学明显改善，长期应用可抑制心肌肥厚的进展。对伴有冠心病和脑血管病的患者，ACEI也有良效。在有糖尿病肾病时，ACEI可延缓其肾功能恶化，使患者的生活能力有所改善；②充血性心力衰竭：ACEI用于治疗心力衰竭已有大量报道，认为这类药物安全有效，优于其他血管扩张剂。长期应用后的血流动力学改变与急性口服相似，或进一步改善，同时降低高危病人的死亡率。治疗心衰时用药应先从小剂开始，逐渐增加剂量，以寻求最佳剂量。(3)缺血性心脏病：实验研究提示血管紧张素参与了心肌缺血和坏死的病理过程。ACEI能保护缺血心肌，减少缺血一再灌注损伤和由此所致的心律失常。心肌梗死早期或在溶栓治疗之前给予ACEI，可望收到心肌保护之效。
解析
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