治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证，应首选

admin2012-01-10 62

问题治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证，应首选

选项 A、二拗汤
B、五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
C、二陈汤
D、定喘汤
E、麻杏石甘汤

答案B

解析风热闭肺证——症状：初起发热，恶风，有汗热不解，口渴引饮，咳嗽痰黏，咽部红赤，舌红，苔薄黄或薄白而干，脉浮数。重证可见高热烦躁，咳嗽剧烈，痰多黏稠，气急鼻煽，涕泪惧无，大便秘结，舌红，苔黄，脉数大。证候分析：此为风热犯肺或寒郁化热证候，临床较为常见，表邪未解，肺经有热，轻者见发热咳嗽，重者邪闭肺络则见气急，鼻煽，涕泪俱无。治法：辛凉宣肺，止咳化痰。方药：银翘散合麻杏石甘汤加减。
痰热闭肺证——症状发病较急，气喘，鼻煽，喉间痰鸣，声如拽锯，发热，烦躁不安。重证额面口唇青紫发绀，两胁煽动，摇身撷肚，舌淡嫩或带紫色，苔黄腻而厚，脉滑数。证候分析：痰热闭肺，痰重于热，肺气不降，痰随气升，故气急，痰鸣，甚则呼吸困难。此证多见于虚胖体弱的婴儿，平素容易自汗盗汗，肺脾不足，生湿酿痰，复因外邪引动伏痰，闭滞肺络所致。治法：泻肺降气，定喘涤痰。方药：葶苈大枣泻肺汤合五虎汤加减。

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