患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37℃，P40次／分，BP88／60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻哕音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次／分，第一心

admin2012-04-27 63

问题患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37℃，P40次／分，BP88／60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻哕音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次／分，第一心音低钝，可闻“大炮音”，肝脾未及
本例患者最恰当的治疗措施应为

选项 A、阿托品静脉注射
B、654—2静脉注射
C、异丙基肾上腺素口含
D、临时人工心脏起搏器治疗
E、永久心脏起搏器置人

答案D

解析对于症状明显、心室率缓慢者，应及早给予临时性心脏起搏治疗，患者房室传导阻滞为心肌炎所致，有望随心肌炎的好转而消失，故不需永久心脏起搏器。

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专业实践能力

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患者，男，20岁。急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。以下体征对诊断最有意义的是

考虑急性心肌梗死可能的情况是

A．奇脉B．肝颈静脉回流征阳性C．奇脉、肝颈回流征阳性D．水冲脉、枪击音、脉压增宽E．收缩期喀喇音患者，女，32岁。低热1个月，伴胸闷、气急来院门诊。诊断为心包间皮瘤

对病毒性心肌炎的诊断价值不大的指标是

不属于原发性高血压的发病机制是

高血压合并胰岛素抵抗的患者，不会发生的改变是

A．Graham一Steel杂音B．胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导C．胸骨左缘第3～4肋间舒张期叹气样杂音D．大炮音E．胸骨左缘第2～3肋间收缩期喷射性杂音肥厚梗阻型心肌病

男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段抬高。首选的治疗药物是

风湿性心脏病最常见瓣膜病变是

测压仪表取源部件在工艺管道上安装时，当测量气体压力时，取压口的方位，应在工艺管道的（）。

关于施工现场照明用电的说法，正确的有()。

下列不列入基金费用的有()

对员工的考核的范围包括(　　)。对员工考核的直接目的是(　　)。

若椭圆的焦点分别为F1、F2，P为椭圆七任一点(P不在长轴上)，在△F1PF2中，∠P的平分线交x轴于点D，△F1PF2的内心为I，则的值为()。

教育研究方法的特性有哪些?

就付款责任而言，保兑信用证的保兑行和开证行同样负第一性付款的责任。()[暨南大学2011国际商务硕士]

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考虑急性心肌梗死可能的情况是

A．奇脉B．肝颈静脉回流征阳性C．奇脉、肝颈回流征阳性D．水冲脉、枪击音、脉压增宽E．收缩期喀喇音患者，女，32岁。低热1个月，伴胸闷、气急来院门诊。诊断为心包间皮瘤

对病毒性心肌炎的诊断价值不大的指标是

不属于原发性高血压的发病机制是

高血压合并胰岛素抵抗的患者，不会发生的改变是

A．Graham一Steel杂音B．胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导C．胸骨左缘第3～4肋间舒张期叹气样杂音D．大炮音E．胸骨左缘第2～3肋间收缩期喷射性杂音肥厚梗阻型心肌病

男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段抬高。首选的治疗药物是

风湿性心脏病最常见瓣膜病变是

测压仪表取源部件在工艺管道上安装时，当测量气体压力时，取压口的方位，应在工艺管道的（）。

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下列不列入基金费用的有()

对员工的考核的范围包括( )。对员工考核的直接目的是( )。

若椭圆的焦点分别为F1、F2，P为椭圆七任一点(P不在长轴上)，在△F1PF2中，∠P的平分线交x轴于点D，△F1PF2的内心为I，则的值为()。

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