简述AMI静脉溶栓疗法的禁忌证和再通指征。

admin2013-08-22 74

问题简述AMI静脉溶栓疗法的禁忌证和再通指征。

选项

答案年过70岁或有出血倾向等如严重肝肾功能不全，活动性溃疡病，血压过高新近手术伤口未愈等情况不宜用。用链激酶时，宜于治疗前半小时用异丙嗪25mg肌肉注射，并与少量的地塞米松(2.5～5mg)同时滴注可防止其引起寒战发热的副作用。根据冠脉造影直接判断，或根据：①心电图抬高的ST段于2小时内回降>50％；②胸痛2小时内基本消失；③2小时内出现心律失常(再灌注性心律失常)；④血清CPK-MB酶峰值提前出现(14小时内)间接判断血栓溶解。

解析

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西医综合

考研

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男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(+)。ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有直径2cm大小空洞，内有坏死骨片。最佳治疗方案是
男性，55岁。3年来经常反复咯血和咳黏稠痰，低热，较前消瘦，活动后感气短、乏力，胸片示左上肺有片状及条索状阴影，其中并有透光区，胸廓下陷，气管左移。下一步最重要的检查是
A．15°～30°头高脚低斜坡卧位B．侧卧位C．常取平卧位，头转向一侧D．高半坐位卧式颅脑(无休克、昏迷)术后患者应取
女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义
下列有关急性小肠扭转临床表现的描述中，错误的是
男性，30岁，脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐两天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解，但很快腹痛复发；一天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术。此病人应诊断为
A．腹泻B．便秘C．肝功能损害D．肾功能损害硫糖铝的副作用主要为
A．系膜区及基底膜下有沉积物B．系膜内有沉积物C．基底膜和脏层上皮细胞间有驼峰状沉积物D．基底膜钉状增厚膜增生性肾小球肾炎的病理特点是
临床上诊断COPD的必要条件是
静脉血栓的头部一般属于

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导致面色发黄的病证是
细水雾灭火系统的()的设置是为了防止细水雾喷头堵塞，影响灭火效果。
SL系列中小型变压器为(　　　)。
在使用零余额账户付款管理模式下，企业在一系列子账户上不需要保持安全储备。()
教师教育就是师范教育。()
从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。
设X服从参数为λ的指数分布，对X作三次独立重复观察，至少有一次观测值大于2的概率为，则λ=______．
Fewpeopleexpectluxurywhileflying,butthesedays,eventhebasicsseemtobeinbadshape.It’snotuncommontofindyourt

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