男，20岁。车祸撞伤右上腹部1小时。查体：T 37．0℃，P 110次／分，R 20次／分，BP 90／70mmHg。痛苦貌，皮肤苍白，右上腹皮肤瘀斑，触痛明显，移动性浊音(+)。抢救首选的扩容液体是

admin2021-03-23 46

问题男，20岁。车祸撞伤右上腹部1小时。查体：T 37．0℃，P 110次／分，R 20次／分，BP 90／70mmHg。痛苦貌，皮肤苍白，右上腹皮肤瘀斑，触痛明显，移动性浊音(+)。抢救首选的扩容液体是

选项 A、低分子右旋糖酐
B、10％葡萄糖溶液
C、浓缩红细胞
D、5％葡萄糖溶液
E、平衡盐溶液

答案E

解析补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键。输液的种类主要有两种：晶体液和胶体液。一般先快速输入扩容作用迅速的晶体液，再输入扩容作用持久的胶体液。晶体液中以平衡盐溶液首选。
【避错】掌握补液的原则：先快后慢、先盐后糖、先晶体后胶体。

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男，20岁。车祸撞伤右上腹部1小时。查体：T 37．0℃，P 110次／分，R 20次／分，BP 90／70mmHg。痛苦貌，皮肤苍白，右上腹皮肤瘀斑，触痛明显，移动性浊音(+)。抢救首选的扩容液体是

第二单元

临床执业医师

执业医师

洋地黄中毒多见的心律失常是（）

男，35岁。右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。如上述患者，行Halsted修补术，精索的位置是（）

男，20岁。发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0．5cm×1．5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3em，血红蛋白85g／L，白细胞10×l09／L，血小板25×109／L。此患者在治疗3周后，出现高热、头痛、呕吐、Kernig

女，23岁。既往有出血倾向史，本次入院检查：出血时间延长，凝血时间正常，血小板130×109／L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是（）

改善强直性脊柱炎患者病情最常用的药物是（）

女10岁。阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。首选治疗措施是（）

急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括（）

孕38周，女婴。出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，其临床分度为（）

增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）

与抗原结合后可激活补体经典途径的是

A、0.583333333B、0.708333333C、0.791666667D、0.75C对话中已说明探视病人的时间是下午2：30到4：30。晚上7：00到8：00，只有C在这两个时问段里，故选C。

A．当归四逆汤B．参附汤合右归饮C．四逆汤加人参加减D．生脉散合人参养荣汤E．枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤治疗寒凝心脉胸痹的代表方为

猪食盐中毒的发作期应

A．细胞外液B．细胞内液C．体液D．血液E．血浆内环境是指

小儿厌食的主要病理是

根据《建筑法》，下列关于发承包的说法正确的是()。

钢架桥架设的主要方法有()。

某公司高级工程师陈先生2016年10月取得如下收入：(1)工资收入7000元。(2)一次性稿费收入5000元。(3)一次性讲学收入500元。(4)一次性翻译资料收入3000元。(5)到期国债利息收入1286元。(6)出租用于居住的住房，取得出租

柯尔伯格关于道德判断的三个水平是前习俗水平、和。

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男，35岁。右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。如上述患者，行Halsted修补术，精索的位置是（）

男，20岁。发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0．5cm×1．5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3em，血红蛋白85g／L，白细胞10×l09／L，血小板25×109／L。此患者在治疗3周后，出现高热、头痛、呕吐、Kernig

女，23岁。既往有出血倾向史，本次入院检查：出血时间延长，凝血时间正常，血小板130×109／L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是（）

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增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）

与抗原结合后可激活补体经典途径的是

A、0.583333333B、0.708333333C、0.791666667D、0.75C对话中已说明探视病人的时间是下午2：30到4：30。晚上7：00到8：00，只有C在这两个时问段里，故选C。

A．当归四逆汤B．参附汤合右归饮C．四逆汤加人参加减D．生脉散合人参养荣汤E．枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤治疗寒凝心脉胸痹的代表方为

猪食盐中毒的发作期应

A．细胞外液B．细胞内液C．体液D．血液E．血浆内环境是指

小儿厌食的主要病理是

根据《建筑法》，下列关于发承包的说法正确的是()。

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某公司高级工程师陈先生2016年10月取得如下收入：(1)工资收入7000元。(2)一次性稿费收入5000元。(3)一次性讲学收入500元。(4)一次性翻译资料收入3000元。(5)到期国债利息收入1286元。(6)出租用于居住的住房，取得出租

柯尔伯格关于道德判断的三个水平是前习俗水平、________和________。

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