男，13岁。10天前户外运动时右足底被铁锈钉刺伤，今晨突然出现张口困难，继之出现苦笑面容、角弓反张，震动及光线可诱发上述症状。患者意识清楚，无发热。引起该患者发病的致病菌可能为

admin2018-06-28 57

问题男，13岁。10天前户外运动时右足底被铁锈钉刺伤，今晨突然出现张口困难，继之出现苦笑面容、角弓反张，震动及光线可诱发上述症状。患者意识清楚，无发热。引起该患者发病的致病菌可能为

选项 A、革兰阴性变形杆菌
B、革兰阴性厌氧拟杆菌
C、革兰阴性梭形芽胞杆菌
D、革兰阴性大肠埃希菌
E、革兰阳性厌氧芽胞杆菌

答案E

解析结合患者病史、典型临床表现可诊断为破伤风。破伤风为革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌，通过皮肤和黏膜破口侵入人体，在缺氧的环境中生长繁殖，产生外毒素而致病。

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第一单元

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