女，48岁。有口腔黏膜粗涩感，进刺激性食物时感疼痛半年，检查发现其舌背左右各一黄豆大小白色病损，浅淡，表面乳头消失，质软。双颊自口角至颊脂垫尖处广泛白色角化网纹，基底充血发红。双舌缘舌腹也可见类似病损。询问病史及临床检查时应注意以下几点，除了

admin2016-12-28 63

问题女，48岁。有口腔黏膜粗涩感，进刺激性食物时感疼痛半年，检查发现其舌背左右各一黄豆大小白色病损，浅淡，表面乳头消失，质软。双颊自口角至颊脂垫尖处广泛白色角化网纹，基底充血发红。双舌缘舌腹也可见类似病损。
询问病史及临床检查时应注意以下几点，除了

选项 A、皮肤有无损害
B、指(趾)甲有无病损
C、外生殖器有无病损
D、发病前有无精神因素
E、有无肺结核史

答案E

解析根据本病患者口腔中左右对称的白色病变，发生于口腔黏膜的多个位置，病损为白色网状花纹，给予刺激食物局部敏感，灼痛，因此本病可能为扁平苔癣。本病可能会出现皮肤，指(趾)甲损害，因此A、B、C不选。引起此病的原因之一为心理因素，因此D不选。故选E。

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