董某，男，47岁，渔民。自诉肢体关节疼痛，反复发作10余年，加重1个月。症见多个关节疼痛，屈伸不利，关节肿大，梭状变形，晨起僵硬，四肢肌肉萎缩，肘膝屈伸不利，疼痛夜间痛甚，遇寒加重，舌紫黯，脉弦涩。其证型是

admin2016-12-07 138

问题董某，男，47岁，渔民。自诉肢体关节疼痛，反复发作10余年，加重1个月。症见多个关节疼痛，屈伸不利，关节肿大，梭状变形，晨起僵硬，四肢肌肉萎缩，肘膝屈伸不利，疼痛夜间痛甚，遇寒加重，舌紫黯，脉弦涩。其证型是

选项 A、痛痹
B、行痹
C、着痹
D、痰瘀痹阻
E、肝肾两虚

答案D

解析痹证反复发作，多属慢性之痰瘀互结，气血俱虚。该患“关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、变形，夜间痛甚，遇寒加重，舌紫黯，脉弦涩”，符合痹证之痰瘀痹阻证的证候特点。

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专业实践能力

中医内科学（315）

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董某，男，47岁，渔民。自诉肢体关节疼痛，反复发作10余年，加重1个月。症见多个关节疼痛，屈伸不利，关节肿大，梭状变形，晨起僵硬，四肢肌肉萎缩，肘膝屈伸不利，疼痛夜间痛甚，遇寒加重，舌紫黯，脉弦涩。其证型是

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积证的治疗原则，初期属邪实应予后期以正虚为主，应予

腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑，宜选方如积块疼痛，可加

中医诊断为治法为

闫某，女，16岁，间断性头痛2年，时轻时重，头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便不实，苔白腻，脉濡，左颈颅多普勒检查示：血管痉挛。

治疗冷哮证时，若表寒重，宜用何方剂

下列哪项不属于风热犯表证的病机

厥证的主要病机为心胆气虚不寐的病机为

患者，女，52岁，近因操劳过度出现，心前区疼痛，症见心痛阵发，心胸憋闷，失眠心烦，腰膝酸软，大便偏干，舌红少津，苔花剥，脉细而时有间歇。

化工生产过程的“三废”是指()

严重梗阻性黄疸的患者，下列哪些术前准备是正确的()。

最可能的诊断为患儿的昕诊特点是

根据我国刑法规定，破坏金融管理秩序罪不包括(　　)。

能力测验中通常反映难度水平的指标，在非能力测验(如人格测验)中，类似的指标称()。

左边给定的是纸盒的外表面，下面哪一项能由它折叠而成?

周师傅在某单位工作，该单位周一到周五为工作日，周六周日双休。已知某年的8月1日是星期五，那么周师傅在该年8月一共需要出勤()天。

把路由器配置脚本从RAM写入NVRAM的命令是()。

若使打开的数据库文件能为网上其他用户共享，但只能浏览数据，要选择打开数据库文件的方式为

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腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑，宜选方如积块疼痛，可加

中医诊断为治法为

闫某，女，16岁，间断性头痛2年，时轻时重，头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便不实，苔白腻，脉濡，左颈颅多普勒检查示：血管痉挛。

治疗冷哮证时，若表寒重，宜用何方剂

下列哪项不属于风热犯表证的病机

厥证的主要病机为心胆气虚不寐的病机为

患者，女，52岁，近因操劳过度出现，心前区疼痛，症见心痛阵发，心胸憋闷，失眠心烦，腰膝酸软，大便偏干，舌红少津，苔花剥，脉细而时有间歇。

化工生产过程的“三废”是指()

严重梗阻性黄疸的患者，下列哪些术前准备是正确的()。

最可能的诊断为患儿的昕诊特点是

根据我国刑法规定，破坏金融管理秩序罪不包括( )。

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左边给定的是纸盒的外表面，下面哪一项能由它折叠而成?

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