男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。此时下列哪项为最适宜的止血治疗

admin2011-04-05 46

问题男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。
此时下列哪项为最适宜的止血治疗

选项 A、急诊手术
B、静脉用质子泵抑制剂
C、静脉用垂体后叶素
D、静脉用促凝血药物
E、口服孟氏液

答案C

解析病人有呕血和黑便，可确定为急性上消化道出血，既往有“肝功能异常”史，体检见黄疸，提示可能为肝病，加之有腹水，结合出血方式为突发最可能的疾病是门脉高压所致的食管静脉曲张破裂出血。急性胃粘膜病变也可突变，出血量大，但本患者无应激和NSAID服用史，故不支持；消化性溃疡对一个高龄病人，无此病史，可能性也较小；食管及胃肿瘤少有突发大量出血，故不首先考虑。对门脉高压食管静脉破裂大出血病人，内科保守治疗首先选择血管加压素，故选C。

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男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。此时下列哪项为最适宜的止血治疗

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一足月新生儿，日龄5天，7月份出生，出生时有窒息，Apgar评分6分，2天来少吃，不哭，体温低。体检：肛温0℃，面颊、四肢皮肤暗红，皮下脂肪硬，心率90次/分。

脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了

椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是

患儿，男，6个月。因阵发性面色青紫伴喉鸣1天来诊。无发热，不咳嗽。体检：体温8℃，神志清，精神好，呼吸平稳，吸气时偶闻喉鸣音，咽不充血，心脏检查无异常，两肺闻及鼾音。最可能的诊断是

男，65岁，平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐词不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是

男，35岁，劳动时突发剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部疼痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，Kernig征阳性。最可能的诊断

80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压27/16kPa，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时，最重要的治疗是

麻疹患者解除隔离的指标是(　　　)。

男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻冀扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×109/L，胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为(　　　)。

帕金森患者的震颤

美国儿科医生、儿童心理学家格赛尔的双生子爬梯实验证明，儿童的发展依赖于成熟的水平。()

治疗快速房颤，减慢心室率应首选

下列关于商业银行反洗钱管理措施的表述，错误的是()。

访谈法是教育心理学研究中的一种常用方法，它是指研究者通过与儿童进行口头交谈，了解和收集他们有关心理特征和行为的数据资料的一种研究方法。关于访谈法，下列说法中正确的有()

下列关于“既要改善人民生活、又要艰苦奋斗”的说法中，正确的有()。

选项四个图形中，只有一个是由题干的四个图形拼合(只能通过上、下、左、右平移)而成的，请把它找出来。

某汽车在匀速行驶一段时间后，司机踩刹车逐渐减速直到停车。为描述其行驶过程，以时间t为X轴，建立坐标系。下图中，曲线_____________大致反映了其刹车过程。

Mostgrowingplantscontainmuchmorewaterthanallothermaterialscombined.C.R.Dameshassuggestedthatitisasproperto

男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。 此时下列哪项为最适宜的止血治疗

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一足月新生儿，日龄5天，7月份出生，出生时有窒息，Apgar评分6分，2天来少吃，不哭，体温低。体检：肛温0℃，面颊、四肢皮肤暗红，皮下脂肪硬，心率90次/分。

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患儿，男，6个月。因阵发性面色青紫伴喉鸣1天来诊。无发热，不咳嗽。体检：体温8℃，神志清，精神好，呼吸平稳，吸气时偶闻喉鸣音，咽不充血，心脏检查无异常，两肺闻及鼾音。最可能的诊断是

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80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压27/16kPa，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时，最重要的治疗是

麻疹患者解除隔离的指标是( )。

男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻冀扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×109/L，胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为( )。

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选项四个图形中，只有一个是由题干的四个图形拼合(只能通过上、下、左、右平移)而成的，请把它找出来。

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麻疹患者解除隔离的指标是(　　　)。

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