男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。此时下列哪项为最适宜的止血治疗

admin2011-04-05 58

问题男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。
此时下列哪项为最适宜的止血治疗

选项 A、急诊手术
B、静脉用质子泵抑制剂
C、静脉用垂体后叶素
D、静脉用促凝血药物
E、口服孟氏液

答案C

解析病人有呕血和黑便，可确定为急性上消化道出血，既往有“肝功能异常”史，体检见黄疸，提示可能为肝病，加之有腹水，结合出血方式为突发最可能的疾病是门脉高压所致的食管静脉曲张破裂出血。急性胃粘膜病变也可突变，出血量大，但本患者无应激和NSAID服用史，故不支持；消化性溃疡对一个高龄病人，无此病史，可能性也较小；食管及胃肿瘤少有突发大量出血，故不首先考虑。对门脉高压食管静脉破裂大出血病人，内科保守治疗首先选择血管加压素，故选C。

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男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。此时下列哪项为最适宜的止血治疗

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首选的实验室检查是此患儿最不可能出现的指标是

最可能的诊断是治疗首选

椎-基底动脉系统脑梗死，最佳的辅助检查是

38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断

64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15/12kPa，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是：

麻疹患者解除隔离的指标是(　　　)。

帕金森综合征与帕金森病的最主要的区别是

A、高压氧疗B、持续低流量给氧C、无控制性给氧D、鼻导管持续高浓度给氧E、呼气末正压给氧对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用

何谓目标监测?

ALT活性最高的组织是

公开招标属于非限制性竞争招标，其优点是能够充分体现()。

Internet为网上的每台主机都分配了唯一的地址，该地址由纯数字组成，它被称为()。

期间费用包括管理费用、财务费用、制造费用和销售费用。()

盘盈的固定资产，无法确定其成本的，按照估计金额入账。()

下列属于道观中的主要神殿有()。

不属于从儿童社会性的发展上对幼儿园游戏种类进行划分的一项是()

新型农村合作医疗制度建设的基础与核心是()。

男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。 此时下列哪项为最适宜的止血治疗

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首选的实验室检查是此患儿最不可能出现的指标是

最可能的诊断是治疗首选

椎-基底动脉系统脑梗死，最佳的辅助检查是

38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断

64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15/12kPa，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是：

麻疹患者解除隔离的指标是( )。

帕金森综合征与帕金森病的最主要的区别是

A、高压氧疗B、持续低流量给氧C、无控制性给氧D、鼻导管持续高浓度给氧E、呼气末正压给氧对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用

何谓目标监测?

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下列属于道观中的主要神殿有()。

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