患者，男，18岁。水肿伴少尿2周。血压120／80mmHg，心、肺、腹无异常，双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞(＋)。肾活检光镜下肾小球基本正常，部分近曲小管上皮细胞可见空泡颗粒变性，免疫病理检查阴性，电镜下可见足细胞足突融合。该患者病理诊

admin2021-10-08 59

问题患者，男，18岁。水肿伴少尿2周。血压120／80mmHg，心、肺、腹无异常，双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞(＋)。
肾活检光镜下肾小球基本正常，部分近曲小管上皮细胞可见空泡颗粒变性，免疫病理检查阴性，电镜下可见足细胞足突融合。该患者病理诊断正确的是

选项 A、微小病变肾病
B、系膜增生性肾小球肾炎
C、FSGS
D、膜性肾病
E、膜增生性肾小球肾炎

答案A

解析膜性肾病的病变特点是肾小球基底膜增厚，免疫显示IgG、IGC₃呈细颗粒状，沿肾小球毛细血管壁沉积。微小病变肾病无免疫复合物沉积，光镜下肾小球正常，近端小管可见脂肪变性。系膜增生性肾炎等病变特点是弥漫性系膜细胞增生及系膜基质增多，IgG、C₃沉积于系膜区。膜增生性肾炎的病理特点是系膜细胞及系膜基质增生，基底膜增厚，免疫荧光显示IgG、C₃沉积与系膜区及毛细血管壁。本例患者的病理诊断是微小病变肾病。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/pEpk777K

最新回复(0)

专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

明确诊断肺血管栓塞症应首选哪项检查

下列哪种疾病紫癜的原因为血小板异常

患者女性，60岁，反复咳嗽、咳痰10余年，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。不可能出现的体征是

患者女性，60岁，反复咳嗽、咳痰10余年，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。其诊断可能为

患者男性，43岁，突发寒战高热，黄疽，右上腹剧痛该患者的诊断为

患者男性，52岁，慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者黄疸的原因是

患者男性，52岁，慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项化验检查结果是不正确的

患者女性，54岁，进食油腻后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37．8℃，腹软，右上腹压痛有意义的体征是

“发展才是硬道理。”这里所说的“发展”是指经济发展。

血浆蛋白结合率的改变不能进一步影响药物

对犯有生产、销售有毒有害食品罪，同时又构成生产、销售伪劣产品罪的()

监理员与监理工程师的区别主要在于监理工程师具有相应岗位责任的(　　)。

港口与航道工程安全生产要求中，施工船舶在施工中要严格遵守《国际海上避碰规则》等有关规定及要求。必须按有关规定()，应配备有效的通信设备并在指定的频道上守听，主动与过往船舶联系沟通，确保航行和施工安全。

以下属于经济资本计量对象的是()

下列关于运算符重载的叙述中，错误的是()。

Whenparentshavetoworkatdaytimeoroutoftown,kidsareusuallylookedafterbytheirgrandparents.Therearecertainlyad

QuickChangeinStrategyforaBooksellerInthemovieYou’veCotMail,TomHanksplayedtheaggressivebig-boxretailerJoe