患者，男，68岁。慢性咳嗽、咳痰20年，5年来气短逐渐加重，3天前受凉发热(39．6℃)，咳黄痰，呼吸困难，夜不能平卧，尿少，双下肢水肿来急诊。以下体征中哪一项与右心衰竭无关

admin2018-05-28 52

问题患者，男，68岁。慢性咳嗽、咳痰20年，5年来气短逐渐加重，3天前受凉发热(39．6℃)，咳黄痰，呼吸困难，夜不能平卧，尿少，双下肢水肿来急诊。
以下体征中哪一项与右心衰竭无关

选项 A、颈静脉怒张
B、双下肢可凹性水肿
C、肝大压痛
D、肝颈静脉回流征阳性
E、球结膜水肿

答案E

解析根据患者：①慢性咳嗽、咳痰20年，5年来气短逐渐加重，考虑慢性支气管炎阻塞性肺气肿；②3天前受凉发热(39．6。C)，咳黄痰，呼吸困难，夜不能平卧，尿少，双下肢水肿。考虑慢性阻塞性肺疾病并发心力衰竭。球结膜水肿不是右心衰竭的表现。

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