患者男，58岁。吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2＞A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。对该患者的治疗，下列哪些是合理的

admin2016-04-26 79

问题患者男，58岁。吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2＞A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。
对该患者的治疗，下列哪些是合理的

选项 A、控制感染
B、持续高流量吸氧
C、早期、足量应用利尿药
D、通畅呼吸道，改善呼吸功能
E、积极处理并发症

答案A，D，E

解析肺心病心衰治疗与其他心衰的治疗不同，一般在积极治疗感染，改善呼吸功能后便能得到改善，但对治疗无效的重症患者，可适当选用利尿药、强心剂，利尿药原则上选用作用轻的，小剂量使用；强心剂的剂量宜小，一般为常规剂量的1／2或2／3，有二氧化碳潴留的患者应低流量给氧，以维持低氧对外周化学感受器的刺激。镇静药会抑制呼吸，减少通气量，加重二氧化碳潴留。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/p6qk777K

最新回复(0)

专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child—Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g／L，总胆红素26~mol／L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病。该患者属于分级中的

肝硬化治疗原则哪项不对

肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括的指标是

女性，62岁。诊断为胃癌，血压160／100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是

男性，56岁。4个月来出现上腹部隐痛，无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性，则下列说法错误的是

患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，HP阳性。关于萎缩性胃炎正确的有

男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有暖气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3．0×1012／L，血红蛋白90g／L。今后患者最主要的随访措施是

男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。患者经用雷尼替丁、多潘立酮(吗丁啉)治疗，效果不佳，且又出现黑粪，患者的诊断可能为

男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。上消化道出血最常见的病因为

男，34岁，工人，平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。查体：轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白90g／L，白细胞计数9．0×109／L，分类正常。患者的上消化道出血可能是

以零件的相似为基础，对零件进行分类编组，按组进行合理的生产技术准备和生产过程的组织和计划工作，这是新产品开发方法的()

腹部CT扫描受检者的准备，与图像清晰度有关的是

下列哪项不是移植肾发生急性排异反应的表现

关于增值税征税范围，下列说法正确的有()。

下列各项中，关于管理会计和财务会计的说法正确的有()。

如果有定义LOCALdata，data的初值是()。

在窗体上画一个名称为Label1的标签，然后画一个名称为HScroll1的水平滚动条，其Min和Max属性分别设置为0和255。程序运行后，如果用鼠标移动滚动框，则在标签Label1中显示滚动条的当前值，以下能实现上述操作的程序段是

MillionsofbooksandanInternet-basedcampusnetworkareavailablefortheUniversitystaffandstudents.