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女,3岁,8月10日以“发热、腹泻4天,抽搐、神志不清4小时”为主诉入院。查体:BP 95/60mmHg,P 90次/分,T 39.6℃,神志不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈强,心肺未见异常。化验末梢血WBC 25×109/L,N90%,L 10%。该患
女,3岁,8月10日以“发热、腹泻4天,抽搐、神志不清4小时”为主诉入院。查体:BP 95/60mmHg,P 90次/分,T 39.6℃,神志不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈强,心肺未见异常。化验末梢血WBC 25×109/L,N90%,L 10%。该患
admin
2017-06-20
46
问题
女,3岁,8月10日以“发热、腹泻4天,抽搐、神志不清4小时”为主诉入院。查体:BP 95/60mmHg,P 90次/分,T 39.6℃,神志不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈强,心肺未见异常。化验末梢血WBC 25×10
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/L,N90%,L 10%。该患儿应立即给予( )
选项
A、糖皮质激素
B、甘露醇
C、头孢菌素
D、水合氯醛灌肠
E、多巴胺
答案
B
解析
该惠儿为急性严重颅内感染,明显颅内高压致双侧瞳孔不等大,关键是立即降低颅内压,因此应立即给予静脉快速滴注甘露醇,其余也可选用,但作用较慢。
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第二单元
临床执业医师
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