患者，男性，59岁。患心脏瓣膜病、房颤3年，服用地高辛控制心室率1年。近2天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊。心电图示室性期前收缩二联律。该患者可能发生了

admin2020-03-30 62

问题患者，男性，59岁。患心脏瓣膜病、房颤3年，服用地高辛控制心室率1年。近2天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊。心电图示室性期前收缩二联律。该患者可能发生了

选项 A、心绞痛
B、血压升高
C、血压降低
D、消化性溃疡
E、洋地黄类药物中毒

答案E

解析洋地黄中毒的表现有：食欲缺乏、恶心、呕吐、心律失常(可有多源性室性期前收缩二联律、房颤、房室传导阻滞等)、头痛、眩晕，意识障碍、视觉改变(可出现黄视、绿视以及复视等)等。服用地高辛治疗期间出现上述典型症状，发生洋地黄中毒的可能性大。故选E。

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