患儿，男，9岁。阵发性腹绞痛2天，1周前有服红霉素史。查体：双下肢可见紫癜，肝脾未触及，脐周压痛，肠鸣音活跃，血常规无异常，大便隐血(+)。最可能的诊断为

admin2019-06-30 83

问题患儿，男，9岁。阵发性腹绞痛2天，1周前有服红霉素史。查体：双下肢可见紫癜，肝脾未触及，脐周压痛，肠鸣音活跃，血常规无异常，大便隐血(+)。最可能的诊断为

选项 A、急性白血病
B、急性风湿热
C、过敏性紫癜
D、急性肠炎
E、肠结核

答案C

解析过敏性紫癜多见于儿童和青少年，男性多见。发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状，继而皮肤黏膜出现散在瘀点，呈斑丘疹状出血性紫癜，部分皮疹可融合，2～3周后，皮疹颜色由暗红色变为黄褐色而渐消退，但新皮疹成批发生。损害多见于下肢伸侧，也可向上发展累及躯干和上肢。

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