男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为

admin2012-05-27 91

问题男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗
为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为

选项 A、预防性应用广谱抗生素
B、改气管插管为气管切开
C、避免应用H₂受体阻滞剂以防止胃液pH升高
D、防止呕吐
E、提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白

答案C

解析正常胃液pH约为1，是无菌的，在重危患者中为预防和治疗应激性溃疡出血，常使用H₂受体阻滞剂或碱性药物，pH升至4时便有大量肠道革兰阴性杆菌在胃内繁殖和定植，并逆行至口咽部，在留置胃管患者尤其容易发生这种内源性细菌易位或移居。当其吸入下呼吸道便引起医院内获得性肺炎。为此，预防医院内获得性内源性肺炎感染的重要措施之一是保持胃液酸度。

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内科学（303）

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【案例】女性，35岁。心悸气促二年，发热一个半月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(++)，红细胞1～10个／HP。最可能的诊断为风心病合并

化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是

关于肺癌的叙述，错误的是

A．血氨产生过多B．白蛋白不足C．门脉压力增高D．长期便秘E．脾大，脾功能亢进口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是抑制

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A．斑蝥素B．华蟾酥毒基C．麝香酮D．绿原酸E．5-羟色胺蟾酥中主要吲哚类生物碱是()。

A．出厂检验B．委托检验C．抽查检验D．复核检验E．进口药品检验药品生产企业因不具备检验技术和检验条件而无法完成的检验项目，可以实行()。

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f(x)=cos(ωx一)的最小正周期为，其ω＞0，则ω=________．

2015年4月17日，在北京举办的“2015贵阳国际大数据产业博览会暨全球大数据时代贵阳峰会新闻发布会”上首次提出了“块数据”的概念。以下关于“块数据”的说法错误的一项是：

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