女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻舒张期隆隆样杂音。第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该病人的诊断为

admin2014-12-11 71

问题女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻舒张期隆隆样杂音。第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。
该病人的诊断为

选项 A、二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭
B、二尖瓣狭窄急性肺水肿
C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭
E、三尖瓣狭窄

答案B

解析患者有大量粉红色泡沫痰，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。提示有急性肺水肿发作；唇绀，心尖区闻舒张期隆隆样杂音。触及舒张期震颤，提示存在二尖瓣狭窄。

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