患者，男性，25岁，无明显诱因出现发热，体温最高达39℃，口周出现疱疹。自服阿莫西林治疗后效果不佳，后来医院急诊，查血常规示：白细胞1．8×109／L，红细胞3．02×1012／L，血小板70×109／L。骨穿示：分类不明的原始细胞约18％。下列为预防

admin2013-08-18 55

问题患者，男性，25岁，无明显诱因出现发热，体温最高达39℃，口周出现疱疹。自服阿莫西林治疗后效果不佳，后来医院急诊，查血常规示：白细胞1．8×10⁹／L，红细胞3．02×10¹²／L，血小板70×10⁹／L。骨穿示：分类不明的原始细胞约18％。
下列为预防尿酸性肾病所采取的处理措施，不妥的是

选项 A、鼓励多饮水
B、静脉补液
C、给予足量抗生素
D、碱化尿液
E、口服别嘌醇

答案C

解析由于白血病细胞的大量破坏，血液和尿液中尿酸浓度明显增高，可产生尿酸性肾结石，引起肾小管阻塞，严重者甚至发生急性肾衰竭。故鼓励病人多饮水并碱化尿液，必要时静脉补液，给予别嘌醇口服(抑制尿酸合成)，可以预防尿酸性肾病。给予足量抗生素的目的是防治感染。

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