医嘱单的书写要求。

admin2020-01-15 54

问题医嘱单的书写要求。

选项

答案医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令，分为长期医嘱单和临时医嘱单，医护人员在诊疗过程中应积极遵循医嘱单的书写要求。 (1)长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、住院号、页码、起始日期和时间、医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、执行时间、执行护士签名。临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士签名等。 (2)医嘱内容及起始、停止时间应由医生书写。 (3)医嘱内容应当准确、清楚，不得涂改。需要取消时，应当使用红笔标注“取消”并签名。 (4)一般情况下，医师不得下达口头医嘱。抢救急危患者需要下达口头医嘱时，应由护士复述一遍。抢救结束后，医师应及时补记医嘱。

解析

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医嘱单的书写要求。

病史采集及医疗文书

基本技能

内科三基

女，26岁，婚后5年不孕，月经规律，但月经量渐少，近年腹部渐胀大，乏：匀。查体：腹部膨隆，有腹水征；子宫小；双侧有核桃大小的肿块，粘连不活动；胸片正常，腹水草黄色。最可能是下列何病()

前置胎盘的发生与下列说法无关的是()

一妇女已服避孕药5个月，最初3个月月经来潮时间及量均正常，近2个月在经前5～7天，未停药前开始有少量阴道出血，持续至月经来潮。恰当的处理是()

如何正确实施战伤止血技术?

简述后尿道损伤不同的早期手术方法及其优缺点。

试述清创术的要求。

患者，1个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，1周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为

患者，男性，10岁，主要表现为尿失禁，MRI检查示脊髓圆锥下移至骶2水平，终丝变粗，横径约3mm。根据以上表现，最可能的诊断是

病历记录中应另立专页的有_____、_、_、_、_____。

Excel工作表被删除后，下列叙述中，正确的是_______。

下列无机结合料稳定材料振动压实试验说法正确的是()。

根据《建设工程监理规范》(GB/T50319—2013)，建设工程监理基本表式包括()。

买权是权力买方预计未来行市看涨而买进某种证券的行为，又称()。

一国政府在对本国居民的境内境外所得汇总征税时，允许在其应纳税额中扣除境外的已纳税款，只就其差额缴税，这种避免国际重复征税的方法称为(　　)。

一个人面对问题情景时，思维敏捷，反应迅速，新奇的观念和联想能顺利出线，并作出快速的取舍。这表明其思维具有()。

下列叙述中，正确的是

A几个设计师B要C两个月的D时间才能完成初步设计。

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患者，1个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，1周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为

患者，男性，10岁，主要表现为尿失禁，MRI检查示脊髓圆锥下移至骶2水平，终丝变粗，横径约3mm。根据以上表现，最可能的诊断是

病历记录中应另立专页的有_________、_________、_________、_________、_________。

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A几个设计师B要C两个月的D时间才能完成初步设计。

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