男性，50岁，突发上腹痛8小时，剧烈，伴恶心呕吐。查体：末梢循环差，血压95／60mmHg，巩膜无黄染，全腹腹膜刺激征(+)，以上腹为重，移动性浊音(+)，肠鸣音弱，腹穿抽出血性液。为明确诊断，哪项检查最有效

admin2010-01-19 56

问题男性，50岁，突发上腹痛8小时，剧烈，伴恶心呕吐。查体：末梢循环差，血压95／60mmHg，巩膜无黄染，全腹腹膜刺激征(+)，以上腹为重，移动性浊音(+)，肠鸣音弱，腹穿抽出血性液。为明确诊断，哪项检查最有效

选项 A、B超
B、CT
C、MRI
D、ERCP
E、腹穿液淀粉酶

答案E

解析考虑到该患者的表现是急性腹膜炎合并休克，为了寻找病因，进一步最有帮助的检查当属腹腔穿刺，抽出的液体可行常规和淀粉酶的检查。ERCP和MRI帮助不大，且患者难以耐受，B超和CT虽有帮助，但不如腹穿液淀粉酶检查更直接、明确。

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男性，50岁，突发上腹痛8小时，剧烈，伴恶心呕吐。查体：末梢循环差，血压95／60mmHg，巩膜无黄染，全腹腹膜刺激征(+)，以上腹为重，移动性浊音(+)，肠鸣音弱，腹穿抽出血性液。为明确诊断，哪项检查最有效

章节复习

临床执业医师

执业医师

该病例最可能的诊断是表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是

女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查：血压170／100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol／L。最可能的诊断为

男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑

女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T138℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

女性，66岁，近3年来无明显诱因下出现记忆力减退，将钱物分散收藏，事后不能回忆地点，对亲人漠不关心，不让孙子分享其糕点，病情最可能的诊断是

此时行肺功能测定，最可能的表现是为判断病情严重度，应选哪项检查

男，51岁，近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是

用指针方法实现：输入8个整数，将最大数和最后一个数交换，最小数和第一个数交换，然后整体倒序输出。

与阴道自净作用无关的是(　　)

女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2～4掌指关节及3～4近端指间关节肿胀，压痛(+)，ANA(一)。该患者关节病变的基本病理特征是()

不属于抗乙型肝炎病毒的药品是()

患者，女，26岁，患支气管扩张病史10年，咳嗽咯脓痰，痰量40ml／d，下列哪项治疗是错误的()

照明配电箱内每一单相分支回路的电流不宜超过()。

在编制投标报价时，下列工作中应首先完成的是(　　)。

下列心理学家的研究中，没有为脑功能的定位说提供证据的是()

PowerBuilder中的PowerScript语言包括下述哪些语句?Ⅰ．变量定义语句Ⅱ．赋值语句Ⅲ．流控制语句Ⅳ．操纵数据库语句

男性，50岁，突发上腹痛8小时，剧烈，伴恶心呕吐。查体：末梢循环差，血压95／60mmHg，巩膜无黄染，全腹腹膜刺激征(+)，以上腹为重，移动性浊音(+)，肠鸣音弱，腹穿抽出血性液。为明确诊断，哪项检查最有效

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该病例最可能的诊断是表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是

女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查：血压170／100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol／L。最可能的诊断为

男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑

女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T138℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

女性，66岁，近3年来无明显诱因下出现记忆力减退，将钱物分散收藏，事后不能回忆地点，对亲人漠不关心，不让孙子分享其糕点，病情最可能的诊断是

此时行肺功能测定，最可能的表现是为判断病情严重度，应选哪项检查

男，51岁，近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是

用指针方法实现：输入8个整数，将最大数和最后一个数交换，最小数和第一个数交换，然后整体倒序输出。

与阴道自净作用无关的是( )

女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2～4掌指关节及3～4近端指间关节肿胀，压痛(+)，ANA(一)。该患者关节病变的基本病理特征是()

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与阴道自净作用无关的是(　　)

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