男，43岁。4天前出现阵发性腹痛伴恶心、未吐，1天来未排便、排气。3年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后半年开始多次腹痛发作，情况与此次相似，检查皮肤弹性差，腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，并有气过水声。目前应立即采取的措施是

admin2012-01-04 68

问题男，43岁。4天前出现阵发性腹痛伴恶心、未吐，1天来未排便、排气。3年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后半年开始多次腹痛发作，情况与此次相似，检查皮肤弹性差，腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，并有气过水声。
目前应立即采取的措施是

选项 A、给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制药
B、开腹探查，切除病变肠段
C、急症手术解除梗阻
D、禁食、输液、胃肠减压
E、暂不处理，继续观察

答案D

解析病人为粘连性肠梗阻，一般首选非手术治疗。

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