患者，男性，46岁。输尿管乙状结肠术后7天，出现腹胀、呼吸困难。血气分析示：pH7．30，PC O245mmHg，PaO2100mmHg，HCO3-17mmol／L。故诊断为

admin2019-09-25 64

问题患者，男性，46岁。输尿管乙状结肠术后7天，出现腹胀、呼吸困难。血气分析示：pH7．30，PC O₂45mmHg，PaO₂100mmHg，HCO₃^-17mmol／L。故诊断为

选项 A、代偿性代谢性酸中毒
B、失代偿性代谢性酸中毒
C、代偿性呼吸性酸中毒
D、失代偿性呼吸性酸中毒
E、混合性酸中毒

答案B

解析 HCO₃^-为代谢性酸碱平衡指标，正常值为22～26mmol／L，小于该值提示代谢性酸中毒或代偿性呼吸性碱中毒。PaCO₂为呼吸性酸碱指标，正常值为35～45mmHg，另该值该患者pH＜7．35，故提示失代偿性代谢性酸中毒。

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