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医学
试述多巴胺对肾的作用及治疗休克的机制。
试述多巴胺对肾的作用及治疗休克的机制。
admin
2022-12-02
115
问题
试述多巴胺对肾的作用及治疗休克的机制。
选项
答案
对肾的作用:多巴胺除激动α、β受体外,还激动血管的D
1
受体。D
1
受体属于G蛋白偶联受体,激动时通过Gs蛋白促进细胞内cAMP的形成;cAMP又通过蛋白激酶A而产生血管舒张效应。特别表现在肾、肠系膜和冠状血管床;增加肾小球滤过率、肾血流量和Na
+
的排泄。 治疗休克机制: ①激动心肌β
1
受体和促进去甲肾上腺素释放,使心肌收缩力加强,心排血量增加。 ②作用于血管受体和多巴胺受体,可使收缩压和脉压上升,但不影响或略增加舒张压。大剂量时则激动α
1
受体,血管收缩,血压上升。 ③激动肾血管的多巴胺受体,产生舒张效应,肾血流增加,同时又具有排钠利尿作用。这些都是对休克患者有利的,尤其对伴有心收缩力减弱及尿量减少者更为适宜。
解析
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