患者，女，70岁。长途飞行12小时后突发右侧胸痛伴咳嗽、咯血。既往有双下肢静脉曲张病史20年。最可能的诊断是

admin2022-04-22 53

问题患者，女，70岁。长途飞行12小时后突发右侧胸痛伴咳嗽、咯血。既往有双下肢静脉曲张病史20年。最可能的诊断是

选项 A、气胸
B、心绞痛
C、主动脉夹层
D、急性肺栓塞
E、急性心肌梗死

答案D

解析急性肺栓塞是指外源性或内源性栓子突然堵塞肺动脉或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。主要表现为呼吸困难、剧烈胸痛、咯血等。患者有20年双下肢静脉曲张病史，又由于长时间久坐，导致血栓形成并脱落，随血液的运行而到肺。

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第一单元

乡村全科执业助理医师

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